C肝患者有福了!今年元旦起,患有慢性C型肝炎患者可享有健保給付治療,衛福部新營醫院肝膽胃腸科去年引進最先進的全基因型口服抗病毒藥物,治癒療程只需二、三個月、治癒率高,讓臺南市溪北偏鄉地區患者不需要跑醫學中心、大醫院,在就近在新營即可接受先進又有效的治療,立馬開始治療,就可跟慢性C肝說掰掰。新營醫院肝膽腸胃科醫師邱立權表示,C型肝炎是台灣地區肝病僅次於B型肝炎的第二號殺手,根據統計,台灣約有四十萬名慢性C肝患者,其中有廿至卅%人在廿年後會惡化為肝硬化;而在肝硬化的C肝患者中,每年有一至四%機會產生肝細胞癌,另有四、五%的機會發生肝衰竭。過去治療慢性C肝主要為每週施打一次長效型干擾素,並配合每日口服雷巴威林。邱立權醫師指出,對病毒基因型第一型患者需治療長達四十八週,才能有七成的病患治癒;第二與第三型則需治療廿四週,能達到八至九成的治癒率,且干擾素常有持續發燒、咳嗽、食慾不振、貧血、血小板、白血球降低、甲狀腺功能異常等副作用,情緒低落也會引起貧血,治療期間不適導致民眾意願低落、也降低完成治療比率。近年來慢性C肝口服藥物有突破性發展,邱立權醫師表示,新型全口服抗病毒藥物治療療程可從六個月縮短到二個月,治癒率可達九成至九成五以上,可治療的基因型也從侷限於第一型進展到全基因型(一至六)皆可使用,副作用及藥物交互作用也減少。為達到二○二五年台灣消除C肝願景,健保給付範圍也放寬,從最早限制干擾素治療失敗患者,到限制肝臟F3以上纖維化,今年則是完全不設限,給付治療人數從一○六年的八千人、一○七年的一萬六千人、至今年增加為四萬人。邱立權呼籲有C肝疾病或篩檢出C肝且有肝纖維化病患應勇於接受治療,與醫師討論治療策略,避免日後演變為肝硬化、肝癌。


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